康复监测训练与指导流程
入院后５天内进行初期评价,住院期间根据功能变化情况可进行一次或多次中期评价,出院前进行末期评价。脑卒中得功能障碍主要包括运动功能障碍、感觉障碍、认知障碍、情绪障碍、言语与语言障碍、吞咽障碍、排泄障碍及心肺功能障碍等、评价项目如下:
1、躯体功能评价
Bｒunnstrｏm评价、Fｕgl—Ｍeｙer评价(FＭA)、肌痉挛评价、关节活动度(ROＭ)评价、感觉评价、平衡功能评价、协调评价、肢体形态评价、上肢功能评价、日常生活活动(ＡDL)评价、疼痛评价、肌力评价、辅助器具适配性评价,可步行者需进行步态分析、
2、精神心理评价
存在相关问题者进行认知功能评价(可先用认知筛查、成套认知评价表、知觉障碍筛查表进行评价,然后针对具体情况进行定向、记忆、注意、思维、失认症专项评价)、人格评价、情绪评价,存在行为障碍者进行专门行为障碍评价、
3、言语、吞咽功能评价
首先进行失语症与构音障碍筛查,对存在或疑似存在失语症或构音障碍者需进一步进行失语症标准检查与构音障碍检查,部分患者需进行吞咽障碍评价、肺活量检查、
4、社会心理及生活质量评价
5、康复效果得评定
治理得结果判定就是指末次评估与初次评估分值之差,标准如下:显效:分值差≥８;有效:分值差在1～7分之间;无效:分值差为0。
康复监测训练与指导
康复训练计划遵循多面训练、循序渐进、适宜大运动量的原则。在损伤愈合过程中，康复动作的幅度、频率、持续时间、负荷量的大小等都应逐渐增加。否则，会加重损伤或影响损伤的愈合，甚至会使损伤久治不愈而成陈旧性损伤。康复训练应注意针对性的知道相关人员进行局部专门练习与多面身体活动相结合。在损伤初期，由于局部肿胀充血、疼痛和功能障碍等，这时以多面身体活动为主，在不加重局部肿胀和疼痛的前提下，进行适当的局部活动。随着时间的推移，损伤逐渐好转或趋向愈合，局部活动的量和时间可逐渐增加。
康复监测训练与指导应遵循哪些原则？
一是无痛运动；这是康复过程中重要的实施原则，如果出现了疼痛要及时反馈给康复师，临床上比较常用的疼痛评分方法是视觉模拟量表法（VisuaiAnalogueScale，简称VAS）。
VAS通常采用10cm长的直线，两端分别表示“无痛”（0）和“极痛”（10）。被检查者根据其感受程度， 用笔在直线上划出与其疼痛强度相符合的某点，从无痛端至记号之间的距离即为疼痛强度分数。被检查者可以按照以下照片进行评分，然后和康复师进行沟通。
以上信息由专业从事健康慢病管理实施方案的中科汇成于2024/4/25 13:26:14发布
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